2025/8/12 10:44:31 点击：
先天性阴道闭锁是苗勒管发育异常或泌尿生殖窦未融合所致，分为完全性（阴道完全缺失）和部分性（上段闭锁），常合并子宫畸形（如始基子宫、无子宫）。患者染色体46,XX，卵巢功能正常（有排卵），表现为原发性闭经、周期性腹痛（经血潴留），无阴道开口或仅见浅凹。
生育可能性取决于子宫发育情况：
1、无子宫/始基子宫：无法自然妊娠，需借助代孕（我国法律禁止）或领养；
2、有功能性子宫：行阴道成形术（如腹膜代阴道、乙状结肠代阴道），术后6个月可性生活，待阴道长度>7cm、黏膜愈合后尝试妊娠，需剖宫产终止妊娠（阴道弹性差，顺产风险高）；
3、辅助生殖：合并卵巢功能减退者可促排卵取卵，冷冻胚胎待子宫条件成熟后移植。
术前需MRI评估生殖道解剖，合并肾脏畸形（如孤立肾）者需泌尿专科协同处理，术后长期阴道扩张防止狭窄。
生育可能性取决于子宫发育情况：
1、无子宫/始基子宫：无法自然妊娠，需借助代孕（我国法律禁止）或领养；
2、有功能性子宫：行阴道成形术（如腹膜代阴道、乙状结肠代阴道），术后6个月可性生活，待阴道长度>7cm、黏膜愈合后尝试妊娠，需剖宫产终止妊娠（阴道弹性差，顺产风险高）；
3、辅助生殖：合并卵巢功能减退者可促排卵取卵，冷冻胚胎待子宫条件成熟后移植。
术前需MRI评估生殖道解剖，合并肾脏畸形（如孤立肾）者需泌尿专科协同处理，术后长期阴道扩张防止狭窄。
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